ទាញយក
អត្ថប្រយោជន៍ឱ្យបានច្រើនបំផុតពី
ការធានារ៉ាប់រងរបស់អ្នក
ស្វែងយល់ពីរបៀបទទួលបានការថែទាំ និងទទួលបានការគាំទ្រសម្រាប់សុខភាព និងសុខុមាលភាពរបស់អ្នកតាមរយៈការធានារ៉ាប់រង SEIU 775 Benefits Group Healthcare Coverage របស់អ្នក។
ការធានារ៉ាប់រងដែលយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះអ្នក
អត្ថប្រយោជន៍របស់អ្នករួមមាន ការថែទាំបង្ការ ការគាំទ្រសុខភាពផ្លូវចិត្ត កម្មវិធីសុខុមាលភាព ការស្ដាប់ ត្រចៀក ធ្មេញ និងច្រើនទៀត។ បញ្ជីត្រួតពិនិត្យនេះអាចជួយអ្នកឱ្យយល់ពីអ្វីដែលរួមបញ្ចូល តាមដានការថែទាំសំខាន់ៗ និងទទួលបានអត្ថប្រយោជន៍ច្រើនបំផុតពីការធានារ៉ាប់រងរបស់អ្នក។ ប្រសិនបើអ្នកមាន Coverage for Kids (ការធានារ៉ាប់រងសម្រាប់កុមារ) កូនៗរបស់អ្នកក៏ត្រូវបានធានារ៉ាប់រងផងដែរ។
ចាប់ផ្តើម
✓ រក្សាទុកកាតធានារ៉ាប់រងរបស់អ្នកនៅក្នុងកាបូបរបស់អ្នក។
✓ បង្កើតគណនីសមាជិកអនឡាញរបស់អ្នក។
✓ ជ្រើសរើសអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពបឋម (PCP)
✓ ធ្វើបញ្ជីថ្នាំរបស់អ្នក។
ប្រើការធានារ៉ាប់រងសុខភាពរបស់អ្នក
✓ កំណត់កាលវិភាគពិនិត្យសុខភាពប្រចាំឆ្នាំ។
✓ ទទួលការពិនិត្យតាមការណែនាំ។
✓ ទទួលវ៉ាក់សាំងឱ្យទាន់ពេលវេលា។
✓ ផ្លាស់ប្តូរការបញ្ជាទិញថ្នាំតាមវេជ្ជបញ្ជាមកជាការបញ្ជាទិញតាមប្រៃសណីយ៍។
ចក្ខុ សុខភាពធ្មេញ និងការស្ដាប់
✓ ធ្វើការសម្អាតធ្មេញរៀងរាល់ 6 ខែ។
✓ កំណត់កាលវិភាគពិនិត្យភ្នែកប្រចាំឆ្នាំ។
✓ កក់ការណាត់ជួបដើម្បីពិនិត្យការស្ដាប់ និងទទួលការប្រឹក្សា។
រក្សាសុខភាពឱ្យបានល្អ
✓ ចុះឈ្មោះទទួលការបណ្តុះបណ្តាលសុខុមាលភាព។
✓ ចូលរួមកម្មវិធីលំហាត់ប្រាណសុខភាព និងការរស់នៅ។
✓ ប្រើប្រាស់អត្ថប្រយោជន៍ថែទាំសុខភាពផ្លូវចិត្តរបស់អ្នក។
✓ សាកល្បងសេវាកម្មម៉ាស្សា ការចាក់ម្ជុលវិទ្យាសាស្ត្រ ឬការចាប់សរសៃតម្រង់ឆ្អឹងខ្នង។
ការធានារ៉ាប់រងផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ
ប្រើប្រាស់ព័ត៌មាននៅលើកាតសម្គាល់សមាជិករបស់អ្នក ដើម្បីបង្កើតគណនីអនឡាញរបស់អ្នកជាមួយអ្នកផ្តល់សេវារបស់អ្នក
(Kaiser Permanente of Washington, Kaiser Permanente Northwest ឬ Aetna)។ នៅពេលចូលគណនីរួច អ្នកអាចស្វែងរកអ្នកផ្តល់សេវា កំណត់ពេលណាត់ជួប មើលលទ្ធផលតេស្ត និងគ្រប់គ្រងវេជ្ជបញ្ជាបាន។
ប្រសិនបើអ្នកមិនទាន់បានទទួលព័ត៌មានសមាជិក ឬកាតសម្គាល់ខ្លួនរបស់អ្នកទេ សូមទូរសព្ទទៅ MagnaCare តាមរយៈលេខ 1-877-606-6705។
ការជួបពិនិត្យថែទាំបឋមដោយឥតគិតថ្លៃ
អ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពបឋម (PCP) របស់អ្នកគឺជាវេជ្ជបណ្ឌិតចម្បងរបស់អ្នក និងជាកន្លែងដែលត្រូវទៅដំបូងគេសម្រាប់តម្រូវការសុខភាពភាគច្រើន។ ការទៅជួប PCP រួមមានការត្រួតពិនិត្យសុខភាពប្រចាំឆ្នាំ ការជួយឆ្លើយសំណួរទាក់ទងនឹងសុខភាព និងការថែទាំនៅពេលអ្នកឈឺ។ PCP របស់អ្នកក៏អាចបញ្ជូនអ្នកទៅជួបអ្នកឯកទេសនៅពេលចាំបាច់ផងដែរ។
Kaiser Permanente
មិនមានការគិតថ្លៃក្នុងការទៅជួបអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំបឋម (PCP) របស់អ្នកដោយផ្ទាល់ឬតាមអ៊ីនធឺណិតនោះទេ។ សូមចំណាំថា ការធ្វើតេស្ត ឬសេវាកម្មមន្ទីរពិសោធន៍មួយចំនួនអាចនឹងត្រូវបង់ប្រាក់ចំណាយផ្ទាល់ខ្លួនដាច់ដោយឡែក។
Kaiser Permanente of Washington
អ្នកអាចស្វែងរកវេជ្ជបណ្ឌិតនៅលើ គេហទំព័រសមាជិក KPWA។ បន្ទាប់ពីចូលប្រព័ន្ធរួច សូមប្រើ បញ្ជីអ្នកផ្តល់សេវា ដើម្បីស្វែងរក និងជ្រើសរើសអ្នកផ្តល់សេវាក្នុងបណ្តាញ។
Kaiser Permanente Northwest
អ្នកអាចស្វែងរកវេជ្ជបណ្ឌិតនៅលើ គេហទំព័រសមាជិក KPWA។ បន្ទាប់ពីចូលប្រព័ន្ធរួច សូមប្រើ បញ្ជីអ្នកផ្តល់សេវា ដើម្បីស្វែងរក និងជ្រើសរើសអ្នកផ្តល់សេវាក្នុងបណ្តាញ។
Aetna
មិនមានការគិតថ្លៃក្នុងការទៅជួបអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំបឋម (PCP) របស់អ្នកដោយផ្ទាល់ឬតាមអ៊ីនធឺណិតនោះទេ។ សូមចំណាំថា ការធ្វើតេស្ត ឬសេវាកម្មមន្ទីរពិសោធន៍មួយចំនួនអាចនឹងត្រូវបង់ប្រាក់ចំណាយផ្ទាល់ខ្លួនដាច់ដោយឡែក។
អ្នកអាចស្វែងរកវេជ្ជបណ្ឌិតនៅលើ គេហទំព័រសមាជិក Aetna។ បន្ទាប់ពីចូលគណនីរួច សូមចូលទៅកាន់ "ស្វែងរកការថែទាំ" ដើម្បីស្វែងរកអ្នកផ្តល់សេវា គ្លីនិក និងមន្ទីរពេទ្យដែលនៅជិតអ្នក និងច្រើនទៀត។ អ្នកក៏អាចទូរសព្ទទៅលេខ 1-888-982-3862 ដើម្បីស្វែងរកគ្រូពេទ្យផងដែរ។
នៅពេលដែលអ្នកបានជ្រើសរើសវេជ្ជបណ្ឌិតរួចហើយ អ្នកអាចកំណត់ពេលណាត់ជួបតាមអ៊ីនធឺណិត ឬទូរសព្ទទៅការិយាល័យវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកដោយផ្ទាល់។
ការថែទាំបន្ទាន់ និងសង្គ្រោះបន្ទាន់
ការថែទាំបន្ទាន់គឺជាជម្រើសមួយដែលមានតម្លៃទាបសម្រាប់ករណីមិនមែនអាសន្នដូចជារោគសញ្ញាផ្តាសាយធំ របួសស្រាល ឬការឆ្លងមេរោគនៅពេលដែល PCP របស់អ្នកមិនអាចផ្តល់សេវាបាន។ ការថែទាំសង្គ្រោះបន្ទាន់គឺសម្រាប់បញ្ហាធ្ងន់ធ្ងរ ឬដែលគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត ដូចជាការឈឺទ្រូង ឬរបួសធ្ងន់ធ្ងរ។
Kaiser Permanente
សូមមើលប្រាក់ចំណាយផ្ទាល់ខ្លួនស្តង់ដារសម្រាប់ការពិនិត្យសម្រាប់ Kaiser Permanente of Washington (KPWA) និង Kaiser Permanente Northwest (KPWA)។
សូមចំណាំថា ការធ្វើតេស្ត ឬសេវាកម្មមន្ទីរពិសោធន៍មួយចំនួនអាចនឹងត្រូវបង់ប្រាក់ចំណាយផ្ទាល់ខ្លួនដាច់ដោយឡែក។
ប្រាក់ចំណាយផ្ទាល់ខ្លួននៃការពិនិត្យផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ KPWA (ក្នុងបណ្តាញ) | |
|---|---|
អ្នកផ្តល់សេវាថែទាំបឋម/ការពិនិត្យសុខភាពតាមអនឡាញ | $0 |
ការជួបថែទាំជាបន្ទាន់ | $0 |
ការចូលបន្ទប់សង្គ្រោះបន្ទាន់ | $200 |
ការជួបពិនិត្យពិសេស | $15 |
ប្រាក់ចំណាយផ្ទាល់ខ្លួននៃការពិនិត្យផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ KPNW (ក្នុងបណ្តាញ) | |
|---|---|
អ្នកផ្តល់សេវាថែទាំបឋម/ការពិនិត្យសុខភាពតាមអនឡាញ | $0 |
ការជួបថែទាំជាបន្ទាន់ | $30 |
ការចូលបន្ទប់សង្គ្រោះបន្ទាន់ | $200 |
ការជួបពិនិត្យពិសេស | $15 |
Aetna
សូមចំណាំថា ការធ្វើតេស្ត ឬសេវាកម្មមន្ទីរពិសោធន៍មួយចំនួនអាចនឹងត្រូវបង់ប្រាក់ចំណាយផ្ទាល់ខ្លួនដាច់ដោយឡែក។
ប្រាក់ចំណាយផ្ទាល់ខ្លួននៃការពិនិត្យផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ (ក្នុងបណ្តាញ) | |
|---|---|
អ្នកផ្តល់សេវាថែទាំបឋម/ការពិនិត្យសុខភាពតាមអនឡាញ | ប្រាក់ចំណាយផ្ទាល់ខ្លួន 0$ |
ការជួបថែទាំជាបន្ទាន់ | ប្រាក់ចំណាយផ្ទាល់ខ្លួន 15$ |
ការចូលបន្ទប់សង្គ្រោះបន្ទាន់ | ប្រាក់ចំណាយផ្ទាល់ខ្លួន 200$ |
ការជួបពិនិត្យពិសេស | ប្រាក់ចំណាយផ្ទាល់ខ្លួន 15$ |
អត្ថប្រយោជន៍ឱសថតាមវេជ្ជបញ្ជា
ទទួលបានថ្នាំដែលអ្នកត្រូវការក្នុងតម្លៃទាប ឬឥតគិតថ្លៃតាមរយៈគម្រោងវេជ្ជសាស្ត្ររបស់អ្នក។ ការបំពេញវេជ្ជបញ្ជាមានភាពងាយស្រួលក្នុងការធ្វើតាមអនឡាញ តាមទូរសព្ទ ឬតាមរយៈកម្មវិធីសមាជិករបស់អ្នក។ វេជ្ជបញ្ជារយៈពេលវែងជាច្រើនក៏មានផ្តល់ជូនតាមរយៈការដឹកជញ្ជូនតាមប្រៃសណីយ៍ផងដែរ។
Kaiser Permanente
ការផ្ទេរវេជ្ជបញ្ជាមានភាពងាយស្រួលតាមរយៈគណនី Kaiser Permanente របស់អ្នក ឬដោយទូរសព្ទទៅសេវាបម្រើសមាជិក។ ការបញ្ជាទិញតាមប្រៃសណីយ៍ផ្តល់ជូនតម្លៃទាបបំផុត ហើយអាចធ្វើបានតាមអ៊ីនធឺណិត តាមទូរសព្ទ ឬនៅក្នុងកម្មវិធី។
Rx KPWA ប្រាក់ចំណាយផ្ទាល់ខ្លួន (ការផ្គត់ផ្គង់ 30 ថ្ងៃ) | ឱសថស្ថាន | ការបញ្ជាតាមប្រៃសណីយ៍ |
|---|---|---|
ថ្នាំពន្យារកំណើតទូទៅ* | $0 | $0 |
ឱសថផ្អែកតាមតម្លៃ** | $4 | $0 |
ឱសថនិយមទូទៅ | $8 | $3 |
ឱសថម៉ាកដែលនិយមប្រើ | $25 | $20 |
KPNW Rx ប្រាក់ចំណាយផ្ទាល់ខ្លួន | ឱសថស្ថានការផ្គត់ផ្គង់រយៈពេល 30 ថ្ងៃ | ការបញ្ជាទិញតាមប្រៃសណីយ៍ ការផ្គត់ផ្គង់រយៈពេល 90 ថ្ងៃ |
|---|---|---|
ថ្នាំពន្យារកំណើតទូទៅ* | $0 | $0 |
ឱសថផ្អែកតាមតម្លៃ** | $5 | $10 |
ឱសថម៉ាកដែលនិយមប្រើ | $25 | $50 |
ដែលមិននិយមប្រើ | $50 | $100 |
គិតត្រឹមថ្ងៃទី 1 ខែសីហា ឆ្នាំ 2026៖
អ្នកអាចទទួលបានការផ្គត់ផ្គង់ការព្យាបាលដោយអរម៉ូន ឬថ្នាំពន្យារកំណើតរហូតដល់ 12 ខែក្នុងការបំពេញតែមួយដង ដែលកាត់បន្ថយការទៅឱសថស្ថាន និងផ្តល់ភាពកាន់តែងាយស្រួលក្នុងការរក្សាភាពជាប់លាប់ជាមួយនឹងការព្យាបាលរបស់អ្នក។
*បុគ្គលិកនៃអង្គការដែលផ្អែកលើសាសនាត្រូវបានលើកលែងពីការធានារ៉ាប់រងពន្យារកំណើតក្រោម ACA។ សមាជិក Kaiser Permanente ដែលបានចុះឈ្មោះនៅតែទទួលបានមធ្យោបាយពន្យារកំណើតដោយមិនគិតថ្លៃ។ **ថ្នាំដែលផ្អែកលើតម្លៃគឺជាថ្នាំទូទៅ។
Aetna
Aetna សហការជាមួយបណ្តាញឱសថស្ថាន Sav-Rx ដើម្បីទទួលបានអត្ថប្រយោជន៍ពីវេជ្ជបញ្ជា។ សូមប្រើប្រាស់កាតសម្គាល់ខ្លួន Aetna របស់អ្នកនៅពេលបំពេញវេជ្ជបញ្ជានៅតាមឱសថស្ថានក្នុងបណ្តាញចំនួន 75,000 របស់ពួកគេ។ ដើម្បីរៀបចំការបំពេញវេជ្ជបញ្ជាឡើងវិញ ឬប្រើប្រាស់ការដឹកជញ្ជូនតាមប្រៃសណីយ៍ សូមចូលទៅកាន់ savrx.com ដើម្បីបង្កើតគណនី ឬទូរសព្ទទៅលេខ 1-800-228-3108 ដើម្បីទទួលបានជំនួយគាំទ្រ។
ប្រាក់ចំណាយផ្ទាល់ខ្លួន Rx | ឱសថស្ថានការផ្គត់ផ្គង់រយៈពេល 30 ថ្ងៃ | ការបញ្ជាទិញតាមប្រៃសណីយ៍ ការផ្គត់ផ្គង់រយៈពេល 90 ថ្ងៃ |
|---|---|---|
ថ្នាំពន្យារកំណើតទូទៅ* | $0 | $0 |
ឱសថផ្អែកតាមតម្លៃ** | $4 | $8 |
ឱសថនិយមទូទៅ | $8 | $16 |
ឱសថម៉ាកដែលនិយមប្រើ | $25 | $50 |
ដែលមិននិយមប្រើ | $50 | $100 |
គិតត្រឹមថ្ងៃទី 1 ខែសីហា ឆ្នាំ 2026៖
អ្នកអាចទទួលបានការផ្គត់ផ្គង់ការព្យាបាលដោយអរម៉ូន ឬថ្នាំពន្យារកំណើតរហូតដល់ 12 ខែក្នុងការបំពេញតែមួយដង ដែលកាត់បន្ថយការទៅឱសថស្ថាន និងផ្តល់ភាពកាន់តែងាយស្រួលក្នុងការរក្សាភាពជាប់លាប់ជាមួយនឹងការព្យាបាលរបស់អ្នក។
*បុគ្គលិកនៃអង្គការដែលផ្អែកលើសាសនាត្រូវបានលើកលែងពីការធានារ៉ាប់រងពន្យារកំណើតក្រោម ACA។ សមាជិក Aetna ដែលបានចុះឈ្មោះនៅតែទទួលបានមធ្យោបាយពន្យារកំណើតដោយមិនគិតថ្លៃ។ **ថ្នាំដែលផ្អែកលើតម្លៃគឺជាថ្នាំទូទៅ។
សុខភាពផ្លូវចិត្ត
ការធានារ៉ាប់រងរបស់អ្នករួមមានការព្យាបាល ការប្រឹក្សា និងសេវាសុខភាពផ្លូវចិត្តក្នុងតម្លៃទាប ឬឥតគិតថ្លៃ។ ការគាំទ្រត្រូវបានផ្តល់ជូនដោយផ្ទាល់ តាមអ៊ីនធឺណិត ឬតាមទូរសព្ទ។ មិនថាអ្នកកំពុងគ្រប់គ្រងភាពតានតឹង ទុក្ខព្រួយ ឬបញ្ហាប្រឈមដែលកំពុងបន្តកើតមាននោះទេ ជំនួយគឺមាននៅទីនេះនៅពេលដែលអ្នកត្រូវការវា។
Kaiser Permanente
ជំនួយគាំទ្រពីអ្នកជំនាញ
ទទួលបានសិទ្ធិចូលប្រើប្រាស់សេវាព្យាបាល ការគាំទ្រផ្នែកថ្នាំពេទ្យ ការប្រឹក្សាជាក្រុម ការព្យាបាលការញៀន និងច្រើនទៀត។ ស្វែងយល់បន្ថែម ឬទូរសព្ទទៅលេខ 1-888-287-2680 ដើម្បីផ្គូផ្គងជាមួយអ្នកឯកទេសសុខភាពផ្លូវចិត្តនៅក្នុងតំបន់របស់អ្នក។
កម្មវិធីថែទាំខ្លួនឯង
ទទួលបានជំនួយគាំទ្រភ្លាមៗ និងជាបន្តបន្ទាប់ទាក់ទងនឹងភាពតានតឹង អារម្មណ៍ ការគេង ទំនាក់ទំនង និងច្រើនទៀត។ សាកល្បងប្រើ Calm សម្រាប់ពង្រឹងការដាស់សតិ និងការគេងកាន់តែប្រសើរ ឬ Headspace សម្រាប់ការបង្វឹកមួយទល់នឹងមួយ និងឧបករណ៍ណែនាំដោយខ្លួនឯង។
ការបង្វឹកសុខុមាលភាព
ទទួលបានជំនួយគាំទ្រតាមទូរសព្ទមួយទល់មួយ ដើម្បីជួយអ្នកគ្រប់គ្រងភាពតានតឹង កាត់បន្ថយការថប់បារម្ភ និងបង្កើតយុទ្ធសាស្ត្រដោះស្រាយដែលល្អសម្រាប់សុខភាព។
ការពិនិត្យសុខភាពផ្លូវចិត្ត (ក្នុងបណ្តាញ)
អ្នកជំងឺក្រៅ៖ ប្រាក់ចំណាយផ្ទាល់ខ្លួន $0
អ្នកជំងឺសម្រាកក្នុងមន្ទីរពេទ្យ៖ ប្រាក់ចំណាយផ្ទាល់ខ្លួន $100 ក្នុងមួយថ្ងៃរហូតដល់ 5 ថ្ងៃសម្រាប់ការចូលសម្រាកម្តង។ តម្រូវឱ្យមានការអនុញ្ញាតជាមុន បើពុំនោះទេនឹងមិនត្រូវបានធានារ៉ាប់រងឡើយ។
Aetna
ជំនួយគាំទ្រពីអ្នកជំនាញ
ទទួលបានសិទ្ធិចូលប្រើប្រាស់សេវាព្យាបាល ការគាំទ្រផ្នែកថ្នាំពេទ្យ ការប្រឹក្សាជាក្រុម ការព្យាបាលការញៀន និងច្រើនទៀត។ ស្វែងរកធនធាន ឬចាប់ផ្តើមជាមួយ Alma ដើម្បីស្វែងរកអ្នកផ្តល់សេវាដោយផ្ទាល់ ឬតាមប្រព័ន្ធអ៊ីនធឺណិតដែលត្រូវនឹងតម្រូវការ អត្តសញ្ញាណ និងភាសារបស់អ្នក។
ការបណ្តុះបណ្តាលសុខភាព
ទទួលបានជំនួយគាំទ្រ និងការបង្វឹកសុខុមាលភាព ជាមួយនឹងកម្មវិធីផ្ទាល់ខ្លួនរយៈពេល 8 សប្តាហ៍ដែលដឹកនាំដោយក្រុមថែទាំ AbleTo របស់អ្នកដើម្បីកាត់បន្ថយការធ្លាក់ទឹកចិត្ត ភាពតានតឹង និងការថប់បារម្ភ។
ការពិនិត្យសុខភាពផ្លូវចិត្ត (ក្នុងបណ្តាញ)
អ្នកជំងឺក្រៅ៖ ប្រាក់ចំណាយផ្ទាល់ខ្លួន $0
អ្នកជំងឺសម្រាកក្នុងមន្ទីរពេទ្យ៖ ប្រាក់ចំណាយផ្ទាល់ខ្លួន $0 ក្នុងមួយថ្ងៃរហូតដល់ 5 ថ្ងៃសម្រាប់ការចូលសម្រាកម្តង។ តម្រូវឱ្យមានការអនុញ្ញាតជាមុន បើពុំនោះទេនឹងមិនត្រូវបានធានារ៉ាប់រងឡើយ។
សុខភាពទាំងស្រុង
ចាប់ពីការបង្វឹកសុខុមាលភាពមួយទល់នឹងមួយ រហូតដល់ការថែទាំតាមបែបធម្មជាតិ និងឧបករណ៍របៀបរស់នៅ អត្ថប្រយោជន៍ទាំងនេះជួយដល់សុខភាពរបស់អ្នកលើសពីការទៅជួបគ្រូពេទ្យ។ ពួកវាត្រូវបានបង្កើតឡើងដើម្បីជួយអ្នកគ្រប់គ្រងភាពតានតឹង បង្កើតទម្លាប់ដែលល្អដល់សុខភាព និងជួយដល់សុខុមាលភាពទូទៅរបស់អ្នកជារៀងរាល់ថ្ងៃ។
ការបំបាត់ការឈឺចាប់ និងការជាសះស្បើយ
ទទួលការព្យាបាលដោយចលនា ការថែទាំដោយការចាប់សរសៃ ការម៉ាស្សា និងការចាក់ម្ជុលវិទ្យាសាស្ត្រ ដើម្បីជួយបំបាត់ការឈឺចាប់។ សេវាកម្មទាំងនេះគាំទ្រដល់ការជាសះស្បើយពីរបួស ភាពតានតឹង ឬតម្រូវការរាងកាយនៃការថែទាំ។ គម្រោងរបស់អ្នកផ្តល់ភាពកាន់តែងាយស្រួលក្នុងការទទួលបានការថែទាំដែលធ្វើឱ្យរាងកាយរបស់អ្នកមានចលនាប្រកបដោយផាសុកភាព។
ស្ថានភាពជំងឺរ៉ាំរ៉ៃ
ប្រសិនបើអ្នកកំពុងគ្រប់គ្រងស្ថានភាពជំងឺដូចជាជំងឺទឹកនោមផ្អែម ការឈឺចាប់រ៉ាំរ៉ៃ ឬជំងឺលើសឈាម ក្រុមថែទាំរបស់អ្នកអាចជួយបាន។ ការត្រួតពិនិត្យសុខភាព និងផែនការព្យាបាលជាប្រចាំផ្តល់ភាពកាន់តែងាយស្រួលក្នុងការរក្សាសុខភាពល្អ និងបង្ការផលវិបាកនានា។ ប្រើប្រាស់អត្ថប្រយោជន៍របស់អ្នក ដើម្បីទទួលបានជំនួយគាំទ្រ និងការត្រួតពិនិត្យជាប្រចាំ។
ស្វែងយល់បន្ថែមអំពីអត្ថប្រយោជន៍របស់អ្នក ប្រាក់ចំណាយផ្ទាល់ខ្លួន និងដែនកំណត់ណាមួយនៅក្នុងព័ត៌មានលម្អិតនៃគម្រោងរបស់អ្នក។
ថ្លៃចំណាយទាំងអស់ខាងលើគឺសម្រាប់ជាព័ត៌មានយោងតែប៉ុណ្ណោះ។ ក្នុងករណីមានភាពមិនស្របគ្នាណាមួយ ឯកសារគម្រោងផ្លូវការនឹងមានអាទិភាព។
ការធានារ៉ាប់រងសុខភាពធ្មេញ
ការថែទាំធ្មេញលើសពីការការពារធ្មេញរបស់អ្នក។ ការពិនិត្យ និងសម្អាតធ្មេញជាប្រចាំជួយការពារប្រហោងធ្មេញ ជំងឺអញ្ចាញធ្មេញ និងបញ្ហាសុខភាពមាត់ធ្មេញផ្សេងៗទៀត។ គម្រោងរបស់អ្នករួមមានការថែទាំបង្ការជាប្រចាំ អត្ថប្រយោជន៍នៃការពត់ធ្មេញ និងការចូលប្រើប្រាស់បណ្តាញអ្នកផ្តល់សេវាធំៗ។ ស្វែងយល់ពីរបៀបទទួលបានការថែទាំតាមរយៈផែនការព្យាបាលធ្មេញដែលអ្នកបានជ្រើសរើសខាងក្រោម។
ចូលទៅកាន់ DeltaDentalWA.com ហើយជ្រើសរើស Delta Dental PPO ដើម្បីស្វែងរកទន្តបណ្ឌិតក្នុងបណ្តាញ និងបង្កើតគណនីមួយដែលអ្នកអាចទទួលបានការប៉ាន់ស្មានតម្លៃ និងព័ត៌មានលម្អិតអំពីផែនការ។ សម្រាប់សំណួរផ្សេងៗ សូមទូរសព្ទទៅលេខ 800-554-1907។
អ្នកអាចស្វែងរកពេទ្យធ្មេញដែលនៅក្បែរ និងអានការវាយតម្លៃនៅ WillametteDental.com។ ដើម្បីកំណត់ពេលណាត់ជួប សូមទូរសព្ទទៅមជ្ឈមណ្ឌលណាត់ជួប Willamette Dental Group តាមរយៈលេខ 855-433-6825។
ធានារ៉ាប់រងបន្ថែម
បន្ថែមពីលើការធានារ៉ាប់រងផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តរបស់អ្នក អ្នកមានសិទ្ធិចូលប្រើប្រាស់អត្ថប្រយោជន៍សុខភាពភ្នែក ការស្ដាប់ និងសុខភាពបន្តពូជតាមរយៈផែនការដាច់ដោយឡែក និងបណ្តាញអ្នកផ្តល់សេវា។ ស្វែងយល់ពីអ្វីដែលត្រូវបានធានារ៉ាប់រង និងរបៀបចាប់ផ្តើម។
អត្ថប្រយោជន៍ VSP រួមមានការពិនិត្យភ្នែកប្រចាំឆ្នាំ រហូតដល់ $270 សម្រាប់ស៊ុមវ៉ែនតា ឬរហូតដល់ $600 សម្រាប់កញ្ចក់ឡិនស៍កែវភ្នែករៀងរាល់ 12 ខែម្តង។
ការថែទាំភ្នែក រួមទាំងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងការព្យាបាលជំងឺ និងស្ថានភាពភ្នែក ក៏ត្រូវបានរ៉ាប់រងដោយផែនការវេជ្ជសាស្ត្ររបស់អ្នកផងដែរ។
EPIC Hearing ផ្តល់ជូននូវការពិនិត្យការស្ដាប់ ការសន្សំប្រាក់លើឧបករណ៍ជំនួយការស្តាប់ និងការប្រើសេវារបស់អ្នកឯកទេសដែលគួរឱ្យទុកចិត្ត។ ភ្ជាប់ទំនាក់ទំនងជាមួយអ្នកផ្តល់សេវានៅក្នុងបណ្តាញទូទាំងប្រទេសរបស់ EPIC ហើយស្វែងរកជំនួយក្នុងការស្វែងរកការថែទាំ និងដំណោះស្រាយដែលសមស្របនឹងតម្រូវការរបស់អ្នក។
Progyny ផ្តល់ការគាំទ្រសម្រាប់ការបង្កកំណើត ការកសាងគ្រួសារ និងការថែទាំសុខភាពមនុស្សវ័យកណ្តាល។ ភ្ជាប់ទំនាក់ទំនងជាមួយអ្នកឯកទេស ផែនការថែទាំផ្ទាល់ខ្លួន និងអ្នកសម្របសម្រួលការថែទាំអ្នកជំងឺសម្រាប់ការណែនាំលម្អិតផ្ទាល់ខ្លួន។
ការរក្សាការធានារ៉ាប់រងរបស់អ្នកឱ្យសកម្ម
✓ ចំនួនម៉ោងដែលចាំបាច់
ធ្វើការលើសពី 80 ម៉ោងដែលមានប្រាក់ឈ្នួលក្នុងមួយខែដើម្បីរក្សាការធានារ៉ាប់រងលក្ខណៈបុគ្គល ឬលើសពី 120 ម៉ោងដែលមានប្រាក់ឈ្នួលក្នុងមួយខែដើម្បីរក្សា Coverage for Kids (ការធានារ៉ាប់រងសម្រាប់កុមារ)។ ត្រូវការចំនួនម៉ោងបន្ថែមឬ? សាកល្បង Carina ដែលជាអត្ថប្រយោជន៍ផ្គូផ្គងការងារដោយឥតគិតថ្លៃ ដែលជួយអ្នកស្វែងរកអ្នកជំងឺបានកាន់តែច្រើន។
✓ រាយការណ៍ចំនួនម៉ោងឱ្យទាន់ពេលវេលា
អ្នកត្រូវតែរាយការណ៍ចំនួនម៉ោងធ្វើការរបស់អ្នកជារៀងរាល់ខែ។ ម៉ោងធ្វើការយឺត ឬម៉ោងដែលបានកែតម្រូវត្រូវតែដាក់ជូននិយោជករបស់អ្នកក្នុងរយៈពេល 60 ថ្ងៃនៃខែដែលបានធ្វើការ។
✓ បង់ប្រាក់សហបុព្វលាភប្រចាំខែ
សហបុព្វលាភរបស់អ្នកគឺជាការទូទាត់ប្រចាំខែរបស់អ្នក $25 ឬ $125 ជាមួយនឹង Coverage for Kids (ការធានារ៉ាប់រងសម្រាប់កុមារ)។ ជាធម្មតាវាត្រូវបានកាត់ចេញពីប្រាក់ឈ្នួលរបស់អ្នក ប៉ុន្តែប្រសិនបើវាមិនអាចធ្វើបានទេ អ្នកនឹងទទួលបានលិខិត និងអ៊ីមែលដែលមានការណែនាំអំពីការបង់ប្រាក់ដោយខ្លួនឯង។
របៀបដែលចំនួនម៉ោងធ្វើការមានឥទ្ធិពលដល់ការធានារ៉ាប់រង
ស្ថានភាពនៃការរ៉ាប់រងរបស់អ្នកគឺផ្អែកលើចំនួនម៉ោងដែលអ្នកបានធ្វើការ 2 ខែមុន។ ឧទាហរណ៍ ចំនួនម៉ោងធ្វើការរបស់អ្នកក្នុងខែមករា កំណត់ពីការធានារ៉ាប់រងរបស់អ្នកក្នុងខែមីនា។
សូមប្រើតារាងនេះដើម្បីមើលពីរបៀបដែលខែដែលអ្នកធ្វើការភ្ជាប់ទៅនឹងខែដែលការធានារ៉ាប់រងរបស់អ្នកត្រូវបានអនុវត្ត។
ការងារ ខែ | ខែធានារ៉ាប់រង | |
|---|---|---|
ខែមករា | ខែមីនា | |
ខែកុម្ភៈ | ខែមេសា | |
ខែមីនា | ខែឧសភា | |
ខែមេសា | ខែមិថុនា | |
ខែឧសភា | ខែកក្កដា | |
ខែមិថុនា | ខែសីហា | |
ខែកក្កដា | ខែកញ្ញា | |
ខែសីហា | ខែតុលា | |
ខែកញ្ញា | ខែវិច្ឆិកា | |
ខែតុលា | ខែធ្នូ | |
ខែវិច្ឆិកា | ខែមករា | |
ខែធ្នូ | ខែកុម្ភៈ |
ខែអនុគ្រោះ
កាលវិភាគដែលមិនអាចទាយទុកជាមុនបានអាចធ្វើឱ្យមានការលំបាកក្នុងការបំពេញតាមចំនួនម៉ោងការងារដែលត្រូវបានតម្រូវ។ អត្ថប្រយោជន៍ខែអនុគ្រោះជួយធានាបាននូវការរ៉ាប់រងលើការថែទាំសុខភាពបន្ត ទោះបីជាអ្នកមិនអាចធ្វើការដូចដែលបានគ្រោងទុកក៏ដោយ។
ជារៀងរាល់ឆ្នាំនៃការធានារ៉ាប់រង (ខែសីហា-កក្កដា) អ្នកទទួលបានខែអនុគ្រោះចំនួន 2
ដែលបន្តការធានារ៉ាប់រងសុខភាពរបស់អ្នកដោយស្វ័យប្រវត្តិរយៈពេល 1 ខែ នៅពេលដែលចំនួនម៉ោងធ្វើការរបស់អ្នកតិចជាងចំនួនកំណត់។
ប្រសិនបើអ្នកមាន Coverage for Kids (ការធានារ៉ាប់រងសម្រាប់កុមារ),
ការការពារនេះក៏អនុវត្តចំពោះអ្នកនៅក្នុងបន្ទុករបស់អ្នកផងដែរ។ ប្រសិនបើអ្នកបំពេញតាមចំនួនម៉ោងសម្រាប់ការធានារ៉ាប់រងផ្ទាល់ខ្លួនរបស់អ្នក ប៉ុន្តែមិនគ្រប់សម្រាប់ Coverage for Kids (ការធានារ៉ាប់រងសម្រាប់កុមារ) ខែអនុគ្រោះនឹងត្រូវបានប្រើប្រាស់ដើម្បីបន្ថែមការធានារ៉ាប់រងរបស់កូនៗរបស់អ្នកសម្រាប់ខែនោះ។
របៀបដែលខែអនុគ្រោះដំណើរការ
- អ្នកទទួលបានខែអនុគ្រោះចំនួន 2 ក្នុងមួយឆ្នាំធានារ៉ាប់រង (ខែសីហា-កក្កដា)។
- ខែអនុគ្រោះនីមួយៗបន្ថែមការធានារ៉ាប់រងរយៈពេល 1 ខែ ប្រសិនបើអ្នកមិនបំពេញតាមចំនួនម៉ោងការងារដែលបានតម្រូវ។ ខែអនុគ្រោះរ៉ាប់រងទាំងអ្នក និងអ្នកនៅក្នុងបន្ទុករបស់អ្នក។
- ខែអនុគ្រោះត្រូវបានអនុវត្តដោយស្វ័យប្រវត្តិ—មិនចាំបាច់ធ្វើសកម្មភាពណាមួយទេ។
- អ្នកអាចពិនិត្យមើលខែអនុគ្រោះដែលមានបានគ្រប់ពេលដោយចូលទៅក្នុងគណនីអត្ថប្រយោជន៍សុខភាពរបស់អ្នក។
តើខែអនុគ្រោះរបស់ខ្ញុំនឹងចាប់ផ្តើមឡើងវិញនៅពេលណា?
ពួកវានឹងចាប់ផ្តើមឡើងវិញនៅថ្ងៃទី 1 ខែសីហា នៃឆ្នាំនីមួយៗ ហើយនឹងអាចប្រើបានភ្លាមៗនៅពេលដែលអ្នកបានចុះឈ្មោះ។
តើខែអនុគ្រោះដែលមិនបានប្រើនឹងបន្តទៅឆ្នាំក្រោយដែរឬទេ?
ទេ។ ជារៀងរាល់ឆ្នាំនៅថ្ងៃទី 1 ខែសីហា អ្នកទទួលបានខែអនុគ្រោះថ្មីចំនួន 2។ ខែអនុគ្រោះដែលមិនបានប្រើមិនត្រូវបានផ្ទេរទៅខែបន្ទាប់ទេ។
តើខ្ញុំអាចប្រើខែអនុគ្រោះរបស់ខ្ញុំសម្រាប់ខែជាប់ៗគ្នាបានទេ?
ទេ អ្នកមិនអាចប្រើខែអនុគ្រោះ 2 ខែជាប់ៗគ្នាបានទេ។
ចុះបើខ្ញុំធ្វើការគ្រប់ចំនួនម៉ោងសម្រាប់ការធានារ៉ាប់រងលក្ខណៈបុគ្គល ប៉ុន្តែមិនគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់ Coverage for Kids (ការធានារ៉ាប់រងសម្រាប់កុមារ)?
ក្នុងករណីនេះ ខែអនុគ្រោះចំនួន 1 នឹងត្រូវបានប្រើដើម្បីបន្ថែមការធានារ៉ាប់រងរបស់កូនអ្នកសម្រាប់ខែនោះ។
ប្រសិនបើខ្ញុំប្រើក្រេឌីត តើខ្ញុំនៅតែបង់ថ្លៃសហបុព្វលាភប្រចាំខែរបស់ខ្ញុំទេ?
បាទ/ចាស អ្នកនៅតែទទួលខុសត្រូវចំពោះសហបុព្វលាភរបស់អ្នកក្នុងខែនោះ។
ទំនាក់ទំនងផ្នែកជំនួយ
ទំនាក់ទំនងផ្នែកជំនួយខាងក្រោមនឹងភ្ជាប់អ្នកទៅកាន់ជំនួយនៅពេលដែលអ្នកត្រូវការវា។ ខ្សែទូរសព្ទជំនួយគិលានុបដ្ឋាយិកានៃគម្រោងរបស់អ្នកផ្តល់ជូននូវជំនួយគាំទ្រតាមទូរសព្ទពីគិលានុបដ្ឋាយិកាដែលបានចុះបញ្ជី ដែលអាចឆ្លើយសំណួរនានា និងជួយអ្នកសម្រេចចិត្តលើជំហានបន្ទាប់។
សេវាកម្មអតិថិជនគាំទ្រអត្ថប្រយោជន៍សុខភាព
ទទួលបានជំនួយទាក់ទងនឹងសំណួរអំពីការធានារ៉ាប់រង សិទ្ធិទទួលបាន ការដាក់ពាក្យ និងច្រើនទៀត។
សេវាបម្រើអតិថិជនមានពីថ្ងៃចន្ទ ដល់ថ្ងៃសុក្រ ពីម៉ោង 8 ព្រឹក ដល់ 6 ល្ងាច។
1-877-606-6705
មានជំនួយគាំទ្រតាមភាសា។
ជំនួយការជជែកផ្ទាល់
ចូលគណនីទៅក្នុង គណនីអត្ថប្រយោជន៍សុខភាពរបស់អ្នកសម្រាប់ជំនួយតាមរយៈការជជែក។
SEIU775BG-caregiver@magnacare.com
មិនអាចទាក់ទងសេវាបម្រើអតិថិជនក្នុងម៉ោងធ្វើការឬ?
អ៊ីមែល និងទទួលបានការឆ្លើយតបក្នុងរយៈពេល 2 ថ្ងៃនៃថ្ងៃធ្វើការ។
Kaiser Permanente of Washington
ទំព័រព័ត៌មានសំខាន់ៗអំពីអត្ថប្រយោជន៍
សេវាបម្រើសមាជិកថ្មី៖
1-888-844-4607
myseiu.be/kp-new-member
សេវាបម្រើសមាជិក៖
1-888-901-4636
myseiu.be/kp-member
សេវាសុខភាពផ្លូវចិត្ត
1-888-287-2680
myseiu.be/kaiser-bh
ខ្សែទូរសព្ទជំនួយគិលានុបដ្ឋាក
1-800-297-6877
myseiu.be/kp-nurse
ជំនួយភាសាសមាជិក
1-888-901-4636
myseiu.be/kp-language
Kaiser Permanente Northwest
ទំព័រព័ត៌មានសំខាន់ៗអំពីអត្ថប្រយោជន៍
សេវាបម្រើសមាជិកថ្មី៖
1-888-491-1124
myseiu.be/kp-new-member
សេវាបម្រើសមាជិក៖
1-888-813-2000
myseiu.be/kp-member
សេវាសុខភាពផ្លូវចិត្ត
1-855-632-8280
myseiu.be/kpnw-bh
ខ្សែទូរសព្ទជំនួយគិលានុបដ្ឋាក
1-800-324-8010
myseiu.be/kp-nurse
ជំនួយភាសាសមាជិក
1-888-813-2000
myseiu.be/kp-language
Aetna
ទំព័រព័ត៌មានសំខាន់ៗអំពីអត្ថប្រយោជន៍
សេវាបម្រើសមាជិក៖
1-855-736-9469
សេវាសុខភាពផ្លូវចិត្ត
1-800-424-4047
ខ្សែទូរសព្ទគិលានុបដ្ឋាយិកា 24 ម៉ោង
1-800-556-1555
ស្វែងរក PCP ត្រឹមត្រូវ
1-888-982-3862
Sav-RX
1-800-228-3108
savrx.com
សុខភាពធ្មេញ
EPIC Hearing
ផ្នែកការស្ដាប់ EPIC
1-877-363-5638
myseiu.be/epic
Progyny
Progyny (ការកសាងគ្រួសារ)
1-833-233-0517
myseiu.be/progyny
VSP Vision Care
1-800-785-0699
myseiu.be/vsp
ឯកសារពន្ធលើការធានារ៉ាប់រងសុខភាព
ឯកសារពន្ធលើការធានារ៉ាប់រងសុខភាពសំខាន់ៗ
ទម្រង់ 1095-B គឺជាទម្រង់ប្រកាសពន្ធរបស់ IRS ដែលបង្ហាញថាតើអ្នក និងអ្នកនៅក្នុងបន្ទុករបស់អ្នក មានការធានារ៉ាប់រងសុខភាពចាំបាច់អប្បបរមាកាលពីឆ្នាំមុនឬអត់។ ដោយចាប់ផ្តើមជាមួយនឹងឆ្នាំរាយការណ៍ឆ្នាំ 2024 ច្បាប់កាត់បន្ថយបន្ទុកឯកសារក្រដាសបានបន្ធូរបន្ថយលក្ខខណ្ឌតម្រូវក្នុងការផ្តល់ទម្រង់ 1095 ដល់បុគ្គលម្នាក់ៗដែលត្រូវបានរ៉ាប់រង។
នេះមានន័យថា អ្នកអាចស្វែងរកច្បាប់ចម្លងនៃទម្រង់ 1095-B របស់អ្នកតាមអ៊ីនធឺណិតតាមរយៈ វិបផតថល BenefitScape។
- ចូលទៅកាន់ https://eeportal.bencorpaca.com/ ដើម្បីចុះឈ្មោះសម្រាប់ eDelivery។
- បញ្ចូលព័ត៌មានដូចខាងក្រោម៖
• CompanyCode៖ BG1234
• ថ្ងៃខែឆ្នាំកំណើតរបស់អ្នក
• លេខកូដប្រៃសណីយ៍ផ្ទះរបស់អ្នក - បន្ទាប់ពីចុះឈ្មោះរួច អ្នកនឹងទទួលបានអ៊ីមែលមួយដែលណែនាំអ្នកឱ្យបង្កើតព័ត៌មានសម្គាល់ចូលគណនី។
- នៅពេលចុះឈ្មោះរួច អ្នកនឹងទទួលបានអ៊ីមែលបញ្ជាក់ ហើយអាចទាញយកទម្រង់បែបបទរបស់អ្នក និងបោះពុម្ពតាមតម្រូវការសម្រាប់ជាកំណត់ត្រារបស់អ្នក។ ប្រសិនបើអ្នកត្រូវការច្បាប់ចម្លងផ្ញើតាមប្រៃសណីយ៍ BenefitScape នឹងផ្ញើមួយច្បាប់ទៅអ្នកក្នុងចន្លោះពេល 30 ថ្ងៃ។
ប្រសិនបើអ្នកមានសំណួរ ឬត្រូវការជំនួយក្នុងការចុះឈ្មោះ សូមទាក់ទងក្រុមសេវាបម្រើអតិថិជនតាមរយៈលេខ 1-877-606-6705។
មានការភ័ន្តច្រឡំរវាងពាក្យធានារ៉ាប់រងដូចជា ប្រាក់បង់មុន ឬប្រាក់ចំណាយផ្ទាល់ខ្លួនឬ?
ទទួលបាននិយមន័យសាមញ្ញៗនៃ ពាក្យថែទាំសុខភាពទូទៅ ដើម្បីយល់កាន់តែច្បាស់អំពីការធានារ៉ាប់រង និងការចំណាយរបស់អ្នក។
គណនីអត្ថប្រយោជន៍សុខភាព
ចូលគណនី ឬ បង្កើតគណនី ដើម្បីពិនិត្យមើលចំនួនម៉ោងធ្វើការរបស់អ្នក សមតុល្យខែអនុគ្រោះ បង់សហបុព្វលាភ ទទួលបានជំនួយគាំទ្រតាមរយៈការជជែកផ្ទាល់ និងច្រើនទៀតនៅក្នុងគណនីអត្ថប្រយោជន៍សុខភាពរបស់អ្នក ដែលគ្រប់គ្រងដោយ MagnaCare។
ការយល់ដឹងអំពីអត្ថប្រយោជន៍នៃការកសាងគ្រួសាររបស់អ្នក
Explore Your Gender-Affirming Healthcare Benefits
