Основные сведения о плане медицинского страхования Aetna

Ознакомьтесь со своим планом ниже или скачайте Health Benefits Guide (Руководство по страховым льготам в области медицинского обслуживания).

Бесплатные приемы первичной медицинской помощи*

План Aetna позволяет записываться на бесплатный (без доплат) прием к врачу первичной медицинской помощи (поставщику услуг первичной медицинской помощи, PCP). Вы можете обращаться к PCP для профилактических осмотров и при болезни. Во многих случаях Aetna также предлагает виртуальную медицинскую помощь, чтобы вы могли получать нужные услуги, не выходя из дома.

Если вы не можете попасть на прием к врачу в день обращения или у вас возникли неотложные проблемы со здоровьем, доступное решение — ближайший центр оказания экстренной помощи Aetna.

Ваш план также включает помощь через CVS Health®, включая помощь по требованию в сфере психического здоровья и первичную медицинскую помощь в виртуальном режиме и в виде очного приема.

Поставщик услуг первичной медицинской помощи / онлайн-приемы: доплата — $0
Посещения отделения экстренной помощи: доплата — $15
Посещения отделения скорой помощи: доплата — $200

* Для посещения PCP доплата не требуется. Но если врач назначит анализы или лабораторные исследования, то, возможно, за них придется доплатить.

Льготы для поддержания психического здоровья и оздоровления

Ваше эмоциональное здоровье так же важно, как и физическое. Страховка включает круглосуточную профессиональную поддержку, очное или виртуальное консультирование, а также полезные интернет-ресурсы.

Страховое покрытие Aetna распространяется на такие программы, как Alma и Headway, позволяющие пациентам всех возрастов получать очные и виртуальные консультации терапевта. Обе программы позволяют легко найти поставщика услуг с учетом ваших личных нужд. 

Льготные рецептурные препараты

Aetna предоставляет льготные рецептурные препараты через розничную сеть аптек Sav-Rx, в которую входят 75 000 аптек по всей стране. Предъявляйте в аптеке идентификационную карту Sav-Rx.

Вы получите отдельную карту Sav-Rx по почте. После получения карты посетите веб-сайт savrx.com, чтобы зарегистрировать учетную запись и получить доступ к льготным рецептурным препаратам. Есть вопросы? Позвоните в Sav-Rx по телефону 1-800-228-3108.

Доплата за рецептурные препараты
В аптеке:
количество на 30 дней
При заказе по почте:
количество на 90 дней
Непатентованные противозачаточные лекарственные препараты*
$0
$0
Недорогие лекарства**
$4
$8
Предпочтительный непатентованный препарат
$8
$16
Предпочтительный оригинальный препарат
$25
$50
Не предпочтительный
$50
$100
* Если вы работаете на религиозную организацию, ваш план медицинского страхования не покрывает использование противозачаточных лекарственных препаратов, что разрешено исключением по религиозным соображениям из Закона о доступном медицинском обслуживании. Но пока вы зарегистрированы в плане медицинского страхования, вы получите их бесплатно (и без каких-либо дополнительных действий) от Kaiser Permanente. ** Недорогие непатентованные лекарственные препараты используются для лечения различных заболеваний.

Льготы для зрения

Aetna предоставляет комплексный уход за зрением. Он включает в себя 1 обследование глаз каждые 12 месяцев за $15 и $600 каждые 12 месяцев на оптические средства (например, линзы, оправы и контактные линзы). Иждивенцам младше 19 лет полагается одна бесплатная оправа и пара линз в год или контактные линзы с покрытием совместного страхования в размере 50 %.

Лечение хронических заболеваний

Хронические заболевания, такие как диабет, хроническая боль или гипертония, снижают качество жизни и часто требуют особого лечения. К счастью, их можно успешно лечить с помощью здорового образа жизни, профилактического ухода и постоянного контроля. Помимо первичной медицинской помощи для общего ухода за здоровьем и направлений к специалистам, ваш план также предлагает:

  • Оздоровительный коучинг для получения индивидуальных рекомендаций по сохранению здоровья.
  • Программы и рекомендации от персональной группы ухода помогут вам в лечении вашего заболевания.
  • Приложение на смартфоне для индивидуальных программ растяжки, медитации, консультаций и многого другого.

Дополнительные льготы

Узнайте больше о стоматологических и сурдологических льготах, а также о льготах в области лечения бесплодия и планирования семьи, которые включены в вашу совместную премию в размере $25 в месяц.

Dental Coverage Options
Progyny Logo
EPIC Hearing

Управляйте страховыми льготами по медицинскому обслуживанию в своей учетной записи

  • Просматривайте рабочие часы и доступность страховых льгот по медицинскому обслуживанию.
  • Подайте заявку на получение медицинской страховки или внесите изменения в текущую страховку.
  • Получите доступ к документам и формам, имеющим отношение к страховому плану.
  • Подпишитесь на почтовую рассылку о страховом покрытии.

Ресурсы и поддержка

Получите помощь при подаче заявления, ответы на вопросы о страховке, информацию о страховании по закону COBRA и многое другое.

Обратитесь в отдел обслуживания клиентов по номеру 1-877-606-6705 или по почте SEIU775BG-caregiver@magnacare.com.

aetna.com

Member Services (Отдел услуг по членству):
1-855-736-9469

Психиатрическая помощь
1-800-424-4047

Круглосуточная консультация медсестер
1-800-556-1555

Подбор подходящего PCP
1-888-982-3862

Языковая поддержка членов
1-855-736-9469
myseiu.be/aetna-language

EPIC Hearing
1-866-956-5400
myseiu.be/epic

Progyny (лечение бесплодия и создание семьи)
1-833-233-0517
myseiu.be/progyny

Получайте поддержку на вашем родном языке

Обращайтесь в отдел обслуживания клиентов по номеру 1-877-606-6705 или по почте SEIU775BG-caregiver@magnacare.com.

Вас соединят с представителем, который говорит на вашем языке и может помочь с вопросами о подаче заявления и управлении льготами.

Языковая поддержка будет доступна в рамках вашего плана медицинского страхования после регистрации в нем.

Add Your Heading Text Here

Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipiscing elit, sed do eiusmod tempor incididunt ut labore et dolore magna aliqua. Ut enim ad minim veniam, quis nostrud exercitation ullamco laboris nisi ut aliquip ex ea commodo consequat. Duis aute irure dolor in reprehenderit in voluptate velit esse cillum dolore eu fugiat nulla pariatur. Excepteur sint occaecat cupidatat non proident, sunt in culpa qui officia deserunt mollit anim id est laborum.

Caregiver Learning Center System Maintenance

June 6 (Thursday) — June 10 (Monday)

You can log in, enroll and take your training in the Caregiver Learning Center during this time. 

If you complete training during the System Maintenance, it will be sent to your employer after June 10. 

Please contact your employer if you have questions about your training requirement, deadline or payment.