Datos más destacados del plan médico de Aetna

Obtenga más información sobre su plan específico a continuación, o descargue la Guía sobre los beneficios de salud.

Consultas de atención primaria gratis*

Con Aetna no hay copago cuando acude a su médico de atención primaria (también llamado proveedor de atención primaria o PCP). Puede consultar a su PCP para chequeos de bienestar y cuando esté enfermo. Aetna también ofrece opciones de atención virtual en una variedad de casos, de modo que pueda recibir atención desde la comodidad de su hogar.

Si no puede obtener una cita para el mismo día con su médico o tiene necesidades de salud que requieren atención de inmediato, su centro de atención de urgencias de Aetna más cercano es una solución asequible.

Su plan también incluye servicios de atención a través de CVS Health®, proporcionándole acceso a atención primaria y de salud mental por encargo, de forma virtual con la opción de ser atendido en persona.

Proveedor de atención primaria/consultas en línea: copago de $0
Consultas de atención de urgencias: copago de $15
Consultas en la sala de emergencias: copago de $200

*Las consultas con su PCP no tienen copago; sin embargo, si su médico ordena pruebas o análisis de laboratorio, es posible que deba pagar un copago por esos servicios.

Beneficios de salud mental y bienestar

Su salud emocional es tan importante como su salud física. Su cobertura incluye apoyo profesional las 24 horas del día, los 7 días de la semana, asesoramiento en persona y opciones de atención virtual, así como recursos útiles en línea.

Su cobertura de Aetna también incluye programas como Alma y Headway, que proporcionan asesoramiento para todas las edades, con terapeutas disponibles en persona o de forma virtual. Los dos programas permiten encontrar fácilmente un proveedor que se adapte a sus necesidades personales. 

Beneficios relacionados con el suministro de medicamentos con prescripción

Aetna utiliza la red de farmacias minoristas Sav-Rx para los beneficios relacionados con el suministro de medicamentos con prescripción, que incluye 75,000 farmacias en todo el país. Es importante que presente su documento de identificación de Sav-Rx en la farmacia.

Recibirá por correo postal su documento de identificación de Sav-Rx. Una vez reciba su documento de identificación, visite savrx.com y regístrese para crear una cuenta y acceder a sus beneficios relacionados con el suministro de medicamentos con prescripción. Si tiene alguna pregunta, comuníquese con Sav-Rx llamando al 1-800-228-3108.

Copago de prescripción médica
Farmacia:
suministro de 30 días
Pedido por correo:
suministro de 90 días
Anticonceptivos genéricos*
$0
$0
Medicamentos basados en el valor**
$4
$8
Genérico preferido
$8
$16
Marca preferida
$25
$50
No preferido
$50
$100
*Si trabaja para una organización religiosa, su plan médico no incluye la cobertura de medicamentos anticonceptivos de conformidad con la excepción por índole religiosa de la Ley de Atención Médica Asequible. Sin embargo, recibirá dichos medicamentos por parte de Kaiser Permanente sin costo (y sin tener que realizar ningún trámite adicional), siempre y cuando esté inscrito en un plan médico. **Medicamentos basados en el valor son medicamentos genéricos que se utilizan para tratar diversas afecciones médicas.

Beneficios visuales

Aetna proporciona una atención integral relacionada con la salud visual. Esto incluye 1 examen ocular por un valor de $15 cada 12 meses y $600 cada 12 meses para dispositivos de visión (como lentes, monturas y lentes de contacto). Los dependientes menores de 19 años obtendrán 1 montura gratis con sus respectivos lentes por año o lentes de contacto cubiertos con el 50 % de coaseguro.

Cómo manejar las afecciones crónicas

Las afecciones crónicas como la diabetes, el dolor crónico o la hipertensión pueden afectar su calidad de vida y requerir un tratamiento especial. Afortunadamente, pueden tratarse eficazmente mediante un estilo de vida saludable, cuidado preventivo y un manejo continuo. Además de las consultas de atención primaria para atención general y remisiones a especialistas, su plan también ofrece:

  • Asesoría de bienestar para una orientación individual que lo ayude a estar y mantenerse sano.
  • Programas y orientación de un equipo de cuidado personalizado para ayudarlo a controlar su afección.
  • Aplicaciones para teléfonos inteligentes que le proporcionan programas personalizados de estiramientos, meditación, asesoramiento y más.

Beneficios adicionales

Obtenga más información sobre los beneficios dentales, auditivos y de atención en fertilidad y formación de la familia incluidos con su coprima mensual de $25.

Dental Coverage Options
Progyny Logo
EPIC Hearing

Gestione sus beneficios de salud con una cuenta en línea

  • Consultar los horarios y la elegibilidad de los beneficios de salud.
  • Solicitar o realizar cambios en la cobertura de atención médica.
  • Acceder a los documentos y formularios del plan.
  • Inscribirse para recibir comunicaciones por correo electrónico sobre la cobertura.

Recursos y apoyo

Obtenga ayuda con las solicitudes, las preguntas sobre la cobertura, la ley COBRA y mucho más.

Llame a la línea de servicio al cliente al 1-877-606-6705 o envíe un correo electrónico a SEIU775BG-caregiver@magnacare.com.

aetna.com

Servicios para miembros
1-855-736-9469

Servicios de salud mental
1-800-424-4047

Línea de enfermería disponible las 24 horas
1-800-556-1555

Encuentre el PCP adecuado
1-888-982-3862

Ayuda con el idioma para los miembros
1-855-736-9469
myseiu.be/aetna-language

EPIC Hearing
1-866-956-5400
myseiu.be/epic

Progyny (atención en fertilidad y formación de la familia)
1-833-233-0517
myseiu.be/progyny

Obtenga apoyo en su idioma

Llame a la línea de servicio al cliente al 1-877-606-6705 o envíe un correo electrónico a SEIU775BG-caregiver@magnacare.com.

Un representante que hable su idioma se comunicará con usted y podrá ayudarlo con las preguntas que tenga sobre cómo solicitar y gestionar sus beneficios.

Una vez que se inscriba en la cobertura de atención médica, tendrá a su disposición apoyo con respecto al idioma a través de su plan médico.

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Caregiver Learning Center System Maintenance

June 6 (Thursday) – June 10 (Monday)

You can log in, enroll and take your training in the Caregiver Learning Center during this time. 

If you complete training during the System Maintenance, it will be sent to your employer after June 10. 

Please contact your employer if you have questions about your training requirement, deadline or payment.