Elija entre cobertura de dependientes médica y dental o dental únicamente.

Debe tener cobertura individual para incluir la Coverage for Kids (cobertura para sus hijos). El costo es adicional a los $25 mensuales de coprima.

*El costo mensual es el mismo, independientemente del número de hijos que tenga.

Coverage for Kids (cobertura para sus hijos)
Cobertura médica y dental

+ $100/mensuales 

Agregue cobertura médica y dental para los hijos elegibles por $100 adicionales al mes.

Coverage for Kids (cobertura para sus hijos)
Cobertura dental únicamente

+ $10/mensuales

Agregue cobertura dental únicamente para los hijos elegibles por $10 adicionales al mes.

Cómo funciona Coverage for Kids (cobertura para sus hijos)

Puede agregar a los hijos elegibles (hasta que cumplan 26 años). Algunos ejemplos de hijos dependientes que cumplen los requisitos son: hijos biológicos, hijos adoptados, hijastros e hijos de su pareja de hecho.

  • Trabajar al menos 120 horas al mes. Si no es elegible en este momento, puede completar una solicitud durante el Open Enrollment (período anual de inscripción a la cobertura médica) y la Coverage for Kids (cobertura para sus hijos) comenzará cuando empiece a trabajar 120 horas o más al mes.
  • Completar la sección “Coverage for Kids (cobertura para sus hijos)” de la Health Benefits Application (Solicitud de beneficios de salud), en línea o por correo postal. Deberá elegir una opción de la cobertura para sus hijos (médica y dental o dental únicamente).
  • Presentar el (los) documento(s) de verificación del dependiente para comprobar su parentesco con su(s) hijo(s) junto con la solicitud.
  • Pagar la coprima mensual correspondiente a la opción de cobertura que elija para sus hijos.

Si usted y su cónyuge tienen cobertura a través del SEIU Healthcare NW Health Benefits Trust, su hijo solo podrá estar inscrito en el plan de uno de los dos. La cobertura de su hijo se puede coordinar con otra cobertura externa de atención médica. Para obtener más información, llame a línea de servicio al cliente al 1-877-606-6705.

No; si inscribe a sus hijos en la cobertura, estarán inscritos en el mismo plan en el que usted se encuentra.

Puede solicitar la cobertura cuando sea elegible por primera vez, durante el Open Enrollment (período anual de inscripción a la cobertura médica) o si ocurre un evento de admisibilidad en su vida. La cobertura comenzará a regir cuando recibamos su solicitud completa. Obtenga más información.

La forma más sencilla de solicitar o realizar cambios en la cobertura es en línea, a través de su cuenta de beneficios de salud.

Para solicitar o realizar cambios por correo postal o fax: si recibe la Guía de beneficios de salud impresa, puede utilizar la Health Benefits Application (Solicitud de beneficios de salud) incluida en su correo postal. Envíe por correo postal o fax su solicitud completa a la dirección o número de fax que aparecen en la Health Benefits Application (Solicitud de beneficios de salud). Es necesario pagar los costos de envío.

Cuando inscriba a sus hijos dependientes, tendrá que verificar su parentesco con ellos antes de que la cobertura comience.

Para hacerlo, debe enviar un documento por cada hijo que inscriba. Se recomienda que envíe su(s) documento(s) de verificación del dependiente junto con la Health Benefits Application (Solicitud de beneficios de salud) completa.

Obtenga más información

Una vez que obtenga la cobertura, deberá seguir trabajando las horas requeridas al mes y realizar el pago mensual de la deducción de la coprima a tiempo para conservar la cobertura continua. Dado que su cobertura individual y la Coverage for Kids (cobertura para sus hijos) tienen requisitos de horas diferentes, puede perder la Coverage for Kids (cobertura para sus hijos), pero seguir conservando su cobertura individual. Obtenga más información sobre cómo las horas de trabajo pueden afectar su cobertura.

Para conservar la Coverage for Kids (cobertura para sus hijos), debe:

  • Trabajar 120 horas o más al mes.
  • Informar sus horas en los 60 días siguientes al mes trabajado.
  • Realizar el pago mensual completo de la deducción de la coprima correspondiente a usted y sus hijos dependientes.

Si pierde la cobertura de atención médica, recibirá información sobre cómo continuar la cobertura a través de COBRA.

COBRA: (Ley Ómnibus Consolidada de Reconciliación Presupuestaria) ayuda a los cuidadores y a sus hijos que hayan perdido la cobertura de atención médica. A través de la ley COBRA, cuando pierda su cobertura o la Coverage for Kids (cobertura para sus hijos) podrá obtener una cobertura de atención médica continuada a cambio de un pago mensual. Su beneficio de la ley COBRA es administrado por Ameriflex. Si tiene preguntas sobre la ley COBRA, llame a la línea de servicio al cliente al 1-877-606-6705.

Otras opciones de cobertura de atención médica: si ha dejado de brindar cuidados y necesita encontrar una cobertura de atención médica a largo plazo, visite wahealthplanfinder.org. Podrá averiguar si es elegible para recibir cobertura a través de Washington Apple Health de manera gratuita o comparar otras opciones de atención médica.

Verificación del dependiente

Cuando inscriba a sus hijos, debe verificar su parentesco con ellos antes de que la cobertura comience.

Debe presentar un documento de verificación del dependiente por cada hijo que inscriba. Asegúrese de enviar una copia y no el documento original. Asegúrese de etiquetar sus documentos con su nombre y apellidos y los cuatro últimos dígitos de su número de seguridad social. A continuación, consulte la lista de los documentos aceptados.

Puede inscribir a su hijo biológico (también conocido como hijo por nacimiento) en Coverage for Kids (cobertura para sus hijos). La siguiente es una lista de documentos aceptados:

  • Certificado de nacimiento emitido por el Gobierno que incluya su nombre como uno de los padres.
  • La declaración de impuestos federales del año más reciente que incluya al (a los) menor(es) como dependiente(s) y figure(n) como su (sus) hijo(s). Asegúrese de ocultar la información financiera.
  • Certificado del hospital que incluya las huellas del menor. Debe mostrar el nombre del padre que figura como suscriptor, así como el nombre del cónyuge del suscriptor o de la pareja de hecho registrada por el estado del suscriptor.
  • Plan de crianza ordenado por un tribunal.
  • National Medical Support Notice (Aviso de apoyo médico nacional).
  • Registro en el Defense Enrollment Eligibility Reporting System (Sistema de Informes de Elegibilidad para la Inscripción en Defensa, “DEERS”).
  • Visa J-2 vigente emitida por el Gobierno de los EE. UU.

Puede inscribir a su hijo adoptado en Coverage for Kids (cobertura para sus hijos). La siguiente es una lista de documentos aceptados:

  • Certificado de nacimiento o certificado de adopción.
  • La declaración de impuestos federales del año más reciente que incluya al (a los) menor(es) como dependiente(s) y figure(n) como su (sus) hijo(s). Asegúrese de ocultar su información financiera.
  • Certificado o sentencia de adopción. Debe mostrar el nombre del padre que figura como suscriptor, así como el nombre del cónyuge del suscriptor o de la pareja de hecho registrada por el estado del suscriptor.
  • Plan de crianza ordenado por un tribunal.
  • National Medical Support Notice (Aviso de apoyo médico nacional).
  • Registro en el Defense Enrollment Eligibility Reporting System (Sistema de Informes de Elegibilidad para la Inscripción en Defensa, “DEERS”).
  • Visa J-2 vigente emitida por el Gobierno de los EE. UU.

Puede inscribir a su hijastro en Coverage for Kids (cobertura para sus hijos). La siguiente es una lista de documentos aceptados:

  • Certificado de nacimiento de su hijo, así como un certificado de matrimonio emitido por el Gobierno en el que se demuestre su relación con su cónyuge o pareja. Otros documentos que se pueden utilizar son una declaración de impuestos federales de los últimos 2 años en la que figure su cónyuge, y una prueba de propiedad conjunta (extractos hipotecarios, bancarios, de tarjetas de crédito, contratos de alquiler).
  • La declaración de impuestos federales del año más reciente que incluya al (a los) menor(es) como dependiente(s) y figure(n) como su (sus) hijo(s). (Asegúrese de ocultar su información financiera).
  • Plan de crianza ordenado por un tribunal.
  • National Medical Support Notice (Aviso de apoyo médico nacional).
  • Registro en el Defense Enrollment Eligibility Reporting System (Sistema de Informes de Elegibilidad para la Inscripción en Defensa, “DEERS”).
  • Visa J-2 vigente emitida por el Gobierno de los EE. UU.

Puede inscribir a un menor sobre el cual tenga custodia legal en Coverage for Kids (cobertura para sus hijos). La siguiente es una lista de documentos aceptados:

  • Documentación legal emitida por el estado o el gobierno federal que demuestre la condición de custodia legal.
  • La declaración de impuestos federales del año más reciente que incluya al (a los) menor(es) como dependiente(s) y figure(n) como su (sus) hijo(s). Asegúrese de ocultar su información financiera.
  • Plan de crianza ordenado por un tribunal.
  • National Medical Support Notice (Aviso de apoyo médico nacional).
  • Registro en el Defense Enrollment Eligibility Reporting System (Sistema de Informes de Elegibilidad para la Inscripción en Defensa, “DEERS”).
  • Visa J-2 vigente emitida por el Gobierno de los EE. UU.

Puede inscribir a un menor en hogar sustituto en Coverage for Kids (cobertura para sus hijos). La siguiente es una lista de documentos aceptados:

  • Copia del certificado del menor en hogar sustituto y copia de la documentación de apoyo regular y sustancial del menor.
  • La declaración de impuestos federales del año más reciente que incluya al (a los) menor(es) como dependiente(s) y figure(n) como su (sus) hijo(s). Asegúrese de ocultar su información financiera.
  • Plan de crianza ordenado por un tribunal.
  • National Medical Support Notice (Aviso de apoyo médico nacional).
  • Registro en el Defense Enrollment Eligibility Reporting System (Sistema de Informes de Elegibilidad para la Inscripción en Defensa, “DEERS”).
  • Visa J-2 vigente emitida por el Gobierno de los EE. UU.

Puede inscribir a un hijo de su pareja de hecho en Coverage for Kids (cobertura para sus hijos). La siguiente es una lista de documentos aceptados:

  • Certificado de nacimiento de su hijo, así como un certificado de matrimonio emitido por el Gobierno en el que se demuestre su relación con su cónyuge o pareja. Otros documentos que se pueden utilizar son una declaración de impuestos federales de los últimos 2 años en la que figure su cónyuge, y una prueba de propiedad conjunta (extractos hipotecarios, bancarios, de tarjetas de crédito, contratos de alquiler).
  • Orden judicial que mencione a la pareja de hecho como el tutor legal.
  • La declaración de impuestos federales del año más reciente que incluya al (a los) menor(es) como dependiente(s) y figure(n) como su (sus) hijo(s). Asegúrese de ocultar su información financiera.
  • Plan de crianza ordenado por un tribunal.
  • National Medical Support Notice (Aviso de apoyo médico nacional).
  • Registro en el Defense Enrollment Eligibility Reporting System (Sistema de Informes de Elegibilidad para la Inscripción en Defensa, “DEERS”).
  • Visa J-2 vigente emitida por el Gobierno de los EE. UU.

**Si va a inscribir a un hijo de su pareja de hecho, deberá completar un formulario de declaración jurada. Llame a la línea de servicio al cliente de SEIU 775 Benefits Group para obtener ayuda al 1-877-606-6705.

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 Se recomienda que envíe su (sus) documento(s) de verificación del dependiente junto con la Health Benefits Application (Solicitud de beneficios de salud).

De lo contrario, dispone de 60 días a partir de la recepción de su solicitud para presentarlo(s). La fecha límite para presentar los documentos de verificación del dependiente durante el Open Enrollment (período anual de inscripción a la cobertura médica) es el 30 de septiembre.

Gestione sus beneficios de salud con una cuenta en línea

  • Consultar los horarios y la elegibilidad de los beneficios de salud.
  • Solicitar o realizar cambios en la cobertura de atención médica.
  • Acceder a los documentos y formularios del plan.
  • Inscribirse para recibir comunicaciones por correo electrónico sobre la cobertura.

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