Програма Coverage for Kids
(Страхове покриття для дітей)
Отримайте такі ж чудові пільги для своїх дітей.
Якщо ви працюєте 120 або більше годин на місяць, то можете додати своїх дітей (до досягнення ними 26-річного віку) у свій план покриття.
Опції плану для програми Coverage for Kids (Страхове покриття для дітей)
Ви можете додати медичне та стоматологічне або лише стоматологічне покриття для своїх дітей-утриманців.
Вартість не зміниться, незалежно від того, скільки дітей ви додасте: 1 чи 4! Вам потрібно буде сплачувати 25 дол. США за покриття* плюс додаткові 100 чи 10 дол. США за ваших дітей.
*Для додавання Coverage for Kids (Страхове покриття для дітей) необхідне індивідуальне страхове покриття.
Індивідуальне страхове покриття + медичне та стоматологічне покриття за програмою Coverage for Kids (Страхове покриття для дітей)
125 дол. США на місяць
Щомісячна франшиза за покриття
Отримайте медичне та стоматологічне покриття для себе й своїх дітей лише за 125 дол. США на місяць.
Індивідуальне страхове покриття + лише стоматологічне покриття за програмою Coverage for Kids (Страхове покриття для дітей)
35 дол. США на місяць
Щомісячна франшиза за покриття
Отримайте медичне та стоматологічне покриття для себе й стоматологічне покриття для своїх дітей лише за 35 дол. США на місяць.
Відповідність критеріям
Ви маєте працювати 120 або більше оплачуваних годин на місяць, щоб відповідати вимогам для програми Coverage for Kids (Страхове покриття для дітей).
Ви можете додати дітей, які відповідають критеріям (до досягнення ними 26-річного віку), зокрема біологічних, усиновлених дітей, пасинків чи пасербиць, а також дітей вашого цивільного партнера.
Як мені зберегти покриття?
Отримавши покриття, ви маєте дотримуватися вказаних нижче умов, щоб зберігати безперервне страхування.
1. Відпрацьовуйте потрібну кількість годин.
- Ви маєте працювати 120 або більше оплачуваних годин на місяць, щоб покриття для дітей на утриманні за програмою Coverage for Kids (Страхове покриття для дітей) продовжувало діяти.
- Якщо кількість годин буде меншою 120, але більшою за 80, ви втратите Coverage for Kids (Страхове покриття для дітей), проте ваше страхове покриття продовжуватиме діяти.
2. Вчасно звітуйте про години роботи.
- Ви втратите покриття, якщо не звітуватимете про робочі години вчасно.
- Ви маєте подати звіт про відпрацьовані години або внести коригування разом із роботодавцем протягом 60 днів після закінчення місяця.
3. Сплачуйте всю суму щомісячної франшизи за покриття.
Подання заявки
- Заповніть заявку та вкажіть відомості в розділі Coverage for Kids (Страхове покриття для дітей).
- Виберіть варіант покриття для дітей на утриманні, а саме медичне й стоматологічне чи лише стоматологічне обслуговування.
- Надішліть документ, що підтверджує наявність утриманців.
Як подати заявку?
Найпростіший спосіб подати заявку чи внести зміни – зробити це онлайн.
Дізнайтеся, як отримати доступ до вашого облікового запису медичного страхування.
Якщо ви отримали заявку на медичне страхування, заповнену заявку можна надіслати поштою чи факсом на адресу чи номер факсу, зазначені в заявці. Обов’язковою є поштова пересилка по США.
Ви отримаєте підтвердження отримання заявки електронною поштою чи на обліковий запис медичного страхування впродовж 1 дня, а рішення щодо страхового покриття – листом чи на електронну пошту впродовж 30 днів. Якщо зворотного зв’язку немає, зателефонуйте за номером 1-877-606-6705.
Часті запитання
Коли я можу подати заявку?
Існує 3 часових періоди, у які ви можете подати заявку на медичне страхування:
1. Початкова відповідність вимогам: упродовж 60 днів від дати, указаної у ваших документах для реєстрації першої відповідності вимогам. Початкова відповідність вимогам – це коли ви вперше відповідаєте вимогам.
2. Open Enrollment (Відкрита реєстрація): 1–20 липня щороку.
Якщо ви вже зареєстровані, страхове покриття буде автоматично продовжено. Вам не потрібно нічого робити, якщо ви не бажаєте внести зміни.
3. Відповідна життєва подія (QLE): упродовж 30 днів від QLE, яка змінює ваші потреби в медичному страхуванні. Прикладами QLE є усиновлення дитини, втрата іншого медичного страхування або розлучення.
Коли почне діяти покриття?
Open Enrollment (Відкрита реєстрація):
подайте заявки чи внесіть зміни до 20 липня, якщо страхове покриття починає діяти 1 серпня
Початкова відповідність вимогам і відповідна життєва подія:
покриття починає діяти в 1 день місяця, наступного після отримання й обробки вашої заявки, що займає приблизно 2 тижні. Наприклад, якщо вашу заповнену заявку було отримано:
- до 15 березня, покриття почне діяти 1 квітня.
- 16–31 березня, покриття почне діяти 1 травня.
Програма Coverage for Kids (Страхове покриття для дітей) не діятиме, доки не буде отримано й оброблено ваші документи на підтвердження наявності дітей на утриманні.
Який план вони отримають?
Діти реєструються в тому самому плані медичного та стоматологічного обслуговування, що й ви.
Їх можна реєструвати лише даними 1 помічника. Страхове покриття може погоджуватись із зовнішніми планами, якщо ваші діти мають додаткове страхування. Для отримання додаткової інформації зателефонуйте за номером 1-877-606-6705.
Чи може моя дитина отримати страхування не на повну вартість?
Якщо ви і ваш чоловік/дружина маєте покриття через SEIU Healthcare NW Health Benefits Trust, ваша дитина може бути додана до покриття тільки одного з батьків.
Покриття вашої дитини може бути скоординоване з іншим зовнішнім медичним страхуванням. Для отримання додаткової інформації зателефонуйте за номером 1-877-606-6705.
Підтвердження наявності утриманців
Ви маєте подати документи, що підтверджують наявність утриманців, разом із заявкою або впродовж 60 днів із моменту подання заявки. Покриття не надаватиметься, доки ми не отримаємо ваші документи.
- Вам потрібно подати підтвердження наявності утриманців для кожної дитини*.
- Надсилайте копії, а не оригінали документів.
- Позначте ці документи своїм ПІБ, а також останніми чотирма цифрами номера соціального страхування.
* Підтвердження наявності дітей на утриманні необхідне, коли ви вперше реєструєте дітей. Не потрібно знову надсилати документи, якщо це не вимагається.
Прийнятні документи, що підтверджують наявність утриманців
Біологічні діти
Щоб зареєструвати своїх біологічних дітей (рідних) у програмі Coverage for Kids (Страхове покриття для дітей), ви маєте надіслати один із таких документів для кожної дитини:
- Копія вашої федеральної податкової декларації за останній рік, у якій дитину чи дітей указано як утриманців*. Замаскуйте/приховуйте будь-яку фінансову інформацію (наприклад, номери рахунків, суми заробітної плати).
- Копія виданого урядом свідоцтва про народження, на якому вказано ваше ім’я як одного з батьків.
- Копія довідки з лікарні з відбитками ніг дитини. На ній має вказуватися ПІБ одного з батьків, який є підписантом (особа, яка подає заявку на покриття).
- Копія схваленого судом плану виховання дитини.
- Копія Сповіщення про Національну медичну підтримку дитини.
- Реєстрація в Defense Enrollment Eligibility Reporting System (DEERS).
- Чинна віза J-2, видана урядом США.
*Якщо ви реєструєте кількох дітей, і у вашій податковій декларації вказано імена кожної з цих дітей, подавати можна лише одну копію.
Діти чоловіка/дружини (пасинки чи пасербиці)
Щоб зареєструвати дітей вашого чоловіка/дружини (нерідних) у програмі Coverage for Kids (Страхове покриття для дітей), ви маєте надіслати один із таких документів (комбінацій документів) для кожної дитини:
- Копія виданого урядом свідоцтва про народження, на якому вказано ім’я ваших чоловіка/дружини, а також:
- Видане урядом свідоцтво про шлюб, у якому засвідчуються ваші стосунки з чоловіком/дружиною.
- Копія федеральної податкової декларації за останній рік (якщо декларація подається подружжям сумісно), у якій указано ім’я ваших чоловіка/дружини.
- Докази спільної власності (виписки за іпотекою, кредитними картками, з рахунку, договори оренди/найму).
- Копія вашої федеральної податкової декларації за останній рік, у якій дитину чи дітей указано як утриманців*. Замаскуйте/приховуйте будь-яку фінансову інформацію (наприклад, номери рахунків, суми заробітної плати).
- Копія схваленого судом плану виховання дитини.
- Копія Сповіщення про Національну медичну підтримку дитини.
- Реєстрація в Defense Enrollment Eligibility Reporting System (DEERS).
- Чинна віза J-2, видана урядом США.
*Якщо ви реєструєте кількох дітей, і у вашій податковій декларації вказано імена кожної з цих дітей, подавати можна лише одну копію.
Діти цивільного партнера
Щоб зареєструвати дітей цивільного партнера в програмі Coverage for Kids (Страхове покриття для дітей), потрібно буде заповнити форму афідевіту. Для отримання додаткової інформації зателефонуйте за номером 1-877-606-6705.
Ви маєте додати 2 документи, що засвідчують ваші стосунки з партнером і стосунки партнера з його дитиною.
Прийнятними документами, що підтверджують спорідненість вашого партнера з дитиною є:
- Свідоцтво про народження дитини, у якому вказано ім’я вашого партнера.
- Рішення суду чи схвалений судом план виховання дитини, у яких вашого партнера зазначено законним опікуном.
- Федеральна податкова декларація за останній рік, у якій дітей указано як утриманців і зазначено, що це дитина вашого партнера. Замаскуйте свої дані про стан фінансів.
- Сповіщення про Національну медичну підтримку.
- Реєстрація в Defense Enrollment Eligibility Reporting System (DEERS).
- Чинна віза J-2, видана урядом США.
Прийнятні документи, що засвідчують ваші стосунки з партнером:
- Федеральна податкова декларація за останні 2 роки, у якій зазначено вашого партнера.
- Докази спільної власності (виписки за іпотекою, кредитними картками, рахунком, договори оренди/найму).
Усиновлені діти
Щоб зареєструвати своїх прийомних дітей у програмі Coverage for Kids (Страхове покриття для дітей), ви маєте надіслати один із таких документів для кожної дитини:
- Копія вашої федеральної податкової декларації за останній рік, у якій дитину чи дітей указано як утриманців*. Замаскуйте/приховуйте будь-яку фінансову інформацію (наприклад, номери рахунків, суми заробітної плати).
- Копія сертифіката чи постанови про всиновлення. У документі про всиновлення мають зазначатися ім’я дитини та імена батьків.
- Копія схваленого судом плану виховання дитини.
- Копія Сповіщення про Національну медичну підтримку дитини.
- Реєстрація в Defense Enrollment Eligibility Reporting System (DEERS).
- Чинна віза J-2, видана урядом США.
*Якщо ви реєструєте кількох дітей, і у вашій податковій декларації вказано імена кожної з цих дітей, подавати можна лише одну копію.
Прийомні діти
Щоб зареєструвати переданих на виховання дітей у програмі Coverage for Kids (Страхове покриття для дітей), ви маєте надіслати один із таких документів для кожної дитини:
- Копія вашої федеральної податкової декларації за останній рік, у якій дитину чи дітей указано як утриманців*. Замаскуйте/приховуйте будь-яку фінансову інформацію (наприклад, номери рахунків, суми заробітної плати).
- Копія свідоцтва про те, що це передана вам на утримання дитина, а також копія документа, який підтверджує регулярне й постійне утримання дитини.
- Копія схваленого судом плану виховання дитини.
- Копія Сповіщення про Національну медичну підтримку дитини.
- Реєстрація в Defense Enrollment Eligibility Reporting System (DEERS).
- Чинна віза J-2, видана урядом США.
*Якщо ви реєструєте кількох дітей, і у вашій податковій декларації вказано імена кожної з цих дітей, подавати можна лише одну копію.
Діти на опіці
Щоб зареєструвати дітей, які перебувають на вашій опіці, у програмі Coverage for Kids (Страхове покриття для дітей), ви маєте надіслати один із таких документів для кожної дитини:
- Копія вашої федеральної податкової декларації за останній рік, у якій дитину чи дітей указано як утриманців*. Замаскуйте/приховуйте будь-яку фінансову інформацію (наприклад, номери рахунків, суми заробітної плати).
- Копія виданого урядом документа, у якому зазначається статус законного передавання під опіку.
- Копія схваленого судом плану виховання дитини.
- Копія Сповіщення про Національну медичну підтримку дитини.
- Реєстрація в Defense Enrollment Eligibility Reporting System (DEERS).
- Чинна віза J-2, видана урядом США.
*Якщо ви реєструєте кількох дітей, і у вашій податковій декларації вказано імена кожної з цих дітей, подавати можна лише одну копію.
Обліковий запис медичного страхування
- Перевірте свою відповідність критеріям для отримання пільг у сфері медичного обслуговування.
- Подавайте заявку на страхування чи керуйте ним.
- Отримуйте допомогу в онлайн-чаті.
- Отримуйте доступ до документів і форм.
Обліковий запис медичного страхування
Керуйте своїми страховими пільгами онлайн без проблем. Створіть обліковий запис, щоб перевірити своє право на пільги, подати заявку на медичне страхування тощо.
Підтримка щодо страхових пільг
Отримайте допомогу з медичним страхуванням, відповідністю вимогам, процесом подання заявки тощо, перейшовши на сторінку служби підтримки або зателефонувавши в службу підтримки за номером 1-877-606-6705.
Відповідність вимогам для медичного страхування
Дізнайтеся про те, як отримати право на медичне страхування для себе й своїх дітей, а також про те, як кількість відпрацьованих годин впливає на страхування.
Поширені терміни з теми «Медичне страхування»
Дізнайтеся визначення поширених термінів і визначень, які стосуються страхування, щоб краще зрозуміти, що входить до вашого плану страхування.