إدارة الحالات المزمنة
استعن بتغطيتك للحصول على الدعم والعلاج.
تُعد الأمراض المزمنة شائعة ويمكن أن تؤثر في جودة حياتك. لحسن الحظ، يمكن الوقاية منها أو التحكم فيها عبر اتباع نمط حياة صحي، والرعاية الوقائية، والإدارة المستمرة.
انتقال إلى:
صحتك، قرارك
من خلال تغطية الرعاية الصحية من خلال مجموعة مزايا SEIU 775، يمكنك الوصول إلى العديد من المزايا المصممة لمساعدتك في الوقاية من الحالات المزمنة وإدارتها.
زيارات الطبيب المجانية
زيارات مجانية للرعاية الوقائية. ويمكن أيضًا للطبيب (يُدعى أيضًا بمقدم الرعاية الأولية أو PCP) أن يُحيلك إلى مختصين وبرامج خاصة بحالتك الصحية.
تدريب العافية
يُقدَّم هذا التدريب من خلال مدرب يساعدك على التمتع بالعافية في حياتك مجانًا، وذلك من خلال تقديم إرشادات فردية لتطوير العادات الصحية مثل اتباع نظام غذائي جيد، والحد من الإجهاد، وممارسة النشاط البدني.
برامج الإدارة
تتوفر لك برامج متخصصة يمكنك الحصول عليها من خلال الإحالة من طبيبك. ومن خلال هذه البرامج، سيتوفر فريق رعاية مخصص لمساعدتك على إدارة حالتك الصحية.
مرض السكري ومقدمات السكري
تشتمل تغطيتك على برامج مخصصة لإدارة مرض السكري، وتدريب العافية لممارسة نمط حياة صحي، وأدوية ومستلزمات بتكلفة قليلة أو بدون تكلفة.
فيما يتعلق بأعضاء خطتي KPWA وKPNW، يمكن لطبيبك إحالتك إلى برامج متخصصة لإدارة مرض السكري.
- برنامج بداية العلاج بالأنسولين لأول مرة: برنامج مدته 12 أسبوعًا مخصص للمرضى الذين يبدؤون علاجهم بالأنسولين لأول مرة، ويتم توجيههم بواسطة ممرضة متخصصة في مرض السكري.
- خطة الرعاية المخصصة: برنامج مدته تتراوح بين 12 و24 أسبوعًا تقدمه ممرضة متخصصة في مرض السكري والتي ستعلمك مهارات لكي تتمكن من إدارة مرض السكري ذاتيًا.
- الإدارة المستمرة للحالات المصابة بمرض السكري* برنامج يقدِّم من خلاله مدير الحالة الدعم وإرشادات عامة بشأن مرض السكري.
إذا كنت مهتمًا بأي من هذه البرامج، يمكنك البدء به من خلال التحدث مع طبيبك.
*لأعضاء خطة KPWA فقط: إذا كان لديك تطبيق Kaiser Permanente على هاتفك الذكي، يمكنك الحصول على دعم إدارة الحالات المصابة بمرض السكري عبر هاتفك. هذه خدمة اختيارية (لغة إنجليزية فقط).
لا يلزم وجود إحالة من الطبيب فيما يتعلق ببرنامج إدارة مرض السكري في خطة Aetna.
إذا كنت مصابًا بمرض السكري أو مقدمة السكري، فاتصل بخدمات أعضاء Aetna على الرقم 1-855-736-9469 واسأل عن مدير الحالة. حيث يمكن لمقدمي هذه الخدمات:
- تقديم الدعم والتدريب.
- تحديد الثغرات في خدمات الرعاية.
- مشاركة معلومات حول المزايا.
- استعراض تفاصيل الأدوية.
- الإحالة إلى المختصين.
- تقديم الرعاية بلغتك المفضلة أو توفير مترجم فوري لك.
تنزيل تطبيق الخدمات الصحية لخطة Aetna للوصول إلى برنامج إدارة مرض السكري باللغتين الإنجليزية والإسبانية.
فيما يتعلق بأعضاء خطتي KPWA وKPNW، يتوفر تدريب العافية بدون تكلفة، وهو تدريب مفيد لهؤلاء الأشخاص المصابين بمرض السكري ومقدمة السكري، وأي شخص آخر يريد تحسين حالته الصحية. ولا يلزم وجود إحالة من الطبيب لتلقي هذا التدريب، حيث يمكنك تلقي هذا التدريب بكل راحة من منزلك. يمكن لتدريب العافية مساعدتك على:
- تحديد الأهداف والتمسك بها.
- اتباع نظام غذائي أكثر صحة.
- الحد من الإجهاد.
- الإقلاع عن التدخين.
- ممارسة المزيد من الأنشطة البدنية.
- إدارة وزنك.
اتصل بالرقم 1-866-862-4295، من يوم الاثنين إلى الجمعة من الساعة 7 صباحًا وحتى الساعة 7 مساءً لتحديد موعد مع مدرب العافية أو معرفة مزيد من المعلومات حول خطة Kaiser Permanente – تدريب العافية. تتوفر خدمات الترجمة الفورية لهذه الميزة.
يمكن لأعضاء خطة Aetna الوصول إلى تطبيق AbleTo مجانًا.
يمنحك تطبيق AbleTo دعمًا افتراضيًا مخصصًا لإدارة الآلام المزمنة وتحسين حالتك الصحية البدنية والعاطفية. ومن خلال
تقديم العلاجات والتدريبات، يمكنك تحديد أهدافك والتعرف على كيفية تحقيقها خلال 8 أسابيع.
اتصل بالرقم 1-866-287-1802، من يوم الاثنين إلى الجمعة من الساعة 9 صباحًا وحتى الساعة 8 مساءً بالتوقيت الشرقي القياسي (EST)، أو زُر AbleTo.com/Aetna للبدء.
يتوفر تطبيق AbleTo باللغتين الإنجليزية والإسبانية، مع وجود خدمات ترجمة بلغات أخرى.
الأنسولين: دفع 0 دولار للحصول على النوع المفضل من الأنسولين والعلامة التجارية المفضلة منه.
المستلزمات: تتوفر مستلزمات مجانية بالكامل لمرضى السكري المسجلين ضمن الشبكة، مثل الإبر والمحاقن والمشارط، ومعدات مثل مضخات الإنسولين وأجهزة مراقبة الجلوكوز في الدم.
يرجى التواصل مع قسم خدمة الأعضاء في شركة التأمين الخاصة بك للحصول على مزيد من التفاصيل.
-
KPWA: 1-888-901-4636
-
KPNW: 1-800-813-2000
-
Aetna: 1-855-736-9469
الألم المزمن
يمكن علاج معظم الآلام المزمنة والوقاية منها من خلال الرعاية والدعم المناسبَين، مثل خدمات العلاج الطبيعي والتدليك والوخز بالإبر الصينية — المتاحة من خلال تغطيتك التأمينية.
المشاركة في الدفع بقيمة 15 دولارًا (تُطبق حدود الزيارة –اطلع على ملخص خطتك للحصول على التفاصيل). الإحالة مطلوبة.
للعثور على اختصاصي العلاج الطبيعي: اتصل بخدمات الأعضاء أو انتقل إلى بوابة عضو خطة Kaiser Permanente لديك وسجِّل الدخول. ومن خلالها، يمكنك طلب تحويل من طبيب الرعاية الأولية الخاص بك والعثور على اختصاصي العلاج الطبيعي الموجود ضمن نطاق شبكة العمل.
المشاركة في الدفع بقيمة 15 دولارًا (تُطبق حدود الزيارة –اطلع على ملخص خطتك للحصول على التفاصيل). الإحالة غير مطلوبة.
للعثور على اختصاصي العلاج الطبيعي.: اتصل بخدمات الأعضاء (1-855-736-9469) أو انتقل إلى بوابة أعضاء Aetna الخاصة بك وسجّل الدخول. ومن خلالها، يمكنك العثور على اختصاصي علاج طبيعي داخل نطاق الشبكة.
MedBridge هو تطبيق للعلاج الطبيعي متوفر مجانًا لك. حيث يمكنك بعد زيارة اختصاصي العلاج الطبيعي الخاص بك، الحصول على رابط للوصول بسهولة إلى برنامج شخصي لممارسة التمارين والإطالة ومخصص ليناسب احتياجاتك، وأهدافك، وقدراتك.
Hinge Health هو تطبيق للعلاج الطبيعي متوفر مجانًا لك. حيث يقدم البرنامج لك جميع الأدوات التي تحتاجها لتخفيف ألمك دون الاضطرار إلى مغادرة منزلك.
لن تحتاج إلى إحالة للوصول إلى تطبيق Hinge Health. سجل الآن للحصول على فريق رعاية صحي وبرنامج شخصي مخصص لك لممارسة التمارين والإطالة.
في الوقت الحالي، لا يتوفر تطبيق Hinge Health إلا باللغتين الإنجليزية والإسبانية.
KPWA:
زيارات للعلاج بالوخز بالإبر، والعلاج بالتدليك، والعلاج الطبيعي، وتقويم العظام: المشاركة في الدفع بقيمة 0 دولار (تُطبق حدود الزيارة – اطلع على ملخص خطتك للحصول على التفاصيل). الإحالة مطلوبة للعلاج بالتدليك فقط.
KPNW:
- زيارات للعلاج بالوخز بالإبر، والعلاج الطبيعي، وتقويم العظام: المشاركة في الدفع بقيمة 0 دولار (تُطبق حدود الزيارة — اطلع على ملخص خطتك للحصول على التفاصيل).
- العلاج بالتدليك: المشاركة في الدفع بقيمة 25 دولارًا مما يغطي حتى 12 زيارة في السنة عبر الإحالة الذاتية. الإحالة مطلوبة.
- زيارات للعلاج بالوخز بالإبر، والعلاج الطبيعي، وتقويم العظام: المشاركة في الدفع بقيمة 0 دولار (تُطبق حدود الزيارة — اطلع على ملخص خطتك للحصول على التفاصيل).
- العلاج بالتدليك: المشاركة في الدفع بقيمة 15 دولارًا مما يغطي حتى 20 زيارة في السنة عبر الإحالة الذاتية.
ارتفاع ضغط الدم
في حالة تشخيص إصابتك بارتفاع ضغط الدم أو كنت ترغب فقط في اتباع أسلوب حياة أكثر صحة، فإن التغطية تشمل موارد، مثل الندوات المجانية عبر الإنترنت، والتعليم الجماعي، والرعاية الافتراضية، ومراقبة ضغط الدم.
الزيارات السنوية هي الوقت الأمثل للتحقق من ضغط الدم. يمكن لأعضاء خطة KPWA الحصول على جهاز قياس ضغط الدم إذا لزم الأمر.
تخطَّ صفوف الانتظار واستفد من الرعاية عند الطلب من خلال الرعاية الافتراضية الجديدة من CVS. وبمجرد التسجيل، ستتلقى جهاز قياس ضغط الدم وجهاز مراقبة معدل ضربات القلب لاستخدامه عند زيارتك.
تتوفر موارد إضافية للحياة الصحية، وعروض اللياقة البدنية، والتدريب على العافية من خلال خطة الرعاية الصحية الخاصة بك.
الصحة العقلية
يتوفر لك العديد من الخيارات الممتازة من خلال تغطيتك التي يمكن أن تساهم في التخفيف من حدة التوتر والقلق والاكتئاب والإرهاق، بما في ذلك الاستشارات والعلاج الشخصي والافتراضي، وكذلك الأدوية والموارد عبر الإنترنت.
لست متأكدًا من الخطة الصحية التي تستفيد منها؟
تحقق من بطاقة معرّف العضو الخاصة بك أو استخدم Health Plan Finder.
لمعرفة المزيد من التفاصيل حول خطتك الخاصة أو للوصول إلى دليل استحقاقاتك الصحية، أدخل الرمز البريدي الخاص بك أدناه.
الخطة الطبية المتاحة لك بناءً على الرمز البريدي لمنزلك. لتأكيد الخطة التي أنت مشترك فيها أو معرفة الخطة المتاحة لك، يمكنك تسجيل الدخول إلى حساب المزايا الصحية الخاص بك.
Aetna هي الخطة المتاحة لك لرمزك البريدي. اطلع على أهم مميزات خطتك.
خطة Kaiser Permanente في المنطقة الشمالية الغربية (KPNW) هي الخطة المتاحة لرمزك البريدي. اطلع على أهم مميزات خطتك.
خطة Kaiser Permanente في واشنطن (KPWA) هي الخطة المتاحة لرمزك البريدي. اطلع على أهم مميزات خطتك.
لم يتم العثور على الرمز البريدي.
Explore Your Gender-Affirming Healthcare Benefits
دليلك لفهم مرض السكري ومقدمات السكري
